Вопросы врачу

Глаукома причины симптомы лечение

Глаукома – болезнь глаз, протекающая практически бессимптомно. Эта болезнь повреждает зрительный нерв и постепенно происходит ухудшение зрения. Повреждение зрительного нерва имеет необратимые последствия, которые в итоге вероятна абсолютная утрата зрения.

Причины глаукомы и профилактика

Глаукомой называется глазная болезнь, характеризующуюся повышением внутриглазного давления.

Причинами глаукомы могут быть:

  • наследственность;
  • врожденные аномалии глаз;
  • близорукость;
  • оперативное вмешательство или травмы глаз;
  • патологии нервной или эндокринной систем.

Симптомы заболевания глаукома

Развитие этого заболевание происходит медленно и незаметно для человека. Обычно первые признаки появляются только тогда, когда зрение почти полностью испорчено, и восстановить его уже практически невозможно. К симптомам данного заболевания относятся:

  • полная утрата периферического зрения;
  • нереальность адаптирования в темноте;
  • невозможность на близкорасположенных объектах;
  • повышение внутриглазного давления;
  • частая замена очков;
  • чувство дискомфорта в глазах.

Однако существуют и прочие, они зависят от вида заболевания. Определяют два основных вида открытоугольная и закрытоугольная.

  1. Открытоугольная – самая распространенная форма заболевания. Обычно характерна хроническим течение и трудновыводимостью слез. Подвержены ей люди пожилые, чаще с генетической предрасположенностью.
  2. Закрытоугольная форма – характерна отсутствием возможности вывода глазной жидкости, радужно – роговичный угол в передней камере сильно узок или вовсе закрыт. Больной может ощущать затуманивание зрения, головную боль в области одного из висков или глаза.

Также существует и врожденная форма заболевания. Определяется это заболевание у детей до года, при обследовании офтальмологом и требует немедленного оперативного лечения.

Стадии заболевания глаукома

Специалисты условно выделяют 4 этапа болезни.

  1. Первая стадия – наблюдаются изъяны в центральном поле зрения. Может появиться самопроизвольное течение слезы, затмение роговицы.
  2. Вторая стадия – поле зрения ограниченно с носовой стороны, увеличен диаметр и помутнена роговица, уровень зрения снижается, увеличивается в размере зрачок.
  3. Третья стадия – острое понижение зрения, просвечивание белковой оболочки глаза.
  4. Четвертая стадия – абсолютная утрата зрения.

Диагностика глаукомы

Как раз от своевременной диагностики и зависит успех лечения этого заболевания. Нынешняя диагностика позволяет составить пошаговую инструкцию успешного лечения. Для диагностики нужно пройти следующие обследования:

  • Определить внутриглазное давление.
  • Определить состояние оттока.
  • Определить оценку поля зрения.
  • Исследовать периферический угол передней камеры.
  • Пройти лазерную офтальмоскопию.

Лечение глаукомы происходит комплексно, а именно медикаментозно, хирургически и лазерная коррекция. В первую очередь снижается внутриглазное давление, далее ликвидируются дистрофические процессы, если улучшений не наблюдается, применяется хирургическая или лазерная операция.

Глаукома симптомы и лечение

Для восьмидесяти пациентов из ста, поступающих на лечение в глазные больницы, единственным средством возможного исцеления является хирургическое вмешательство.

Для выполнения тончайших операций сейчас используется луч лазера. Говорить о лечении отслойки сетчатки с его помощью уже нет нужды — метод этот стал классическим. Концентрированные лучи света успешно лечат и другие тяжелые глазные болезни — сосудистые поражения (в первую очередь при диабете), глаукому… В той или иной форме этими заболеваниями страдают пять процентов населения, то есть каждый двадцатый человек. Для лечения этих болезней лазерный луч открыл совершенно новые возможности.

Что происходит на глазном дне при диабете? Там начинает разрастаться огромное количество кровеносных сосудов: они образуют как бы «частокол». Эти бурно растущие так называемые паразитарные сосуды вытесняют здоровую ткань, лопаются, вызывая кровоизлияния.

Метод лечения здесь ясен: нужно закрыть паразитарные сосуды. Но как это сделать? На помощь пришел аргонный лазер, тончайший зеленый луч которого свободно достигает глазного дна. С помощью этого луча (зеленый свет лучше всего поглощается кровью) на глазном дне удается сделать несколько тысяч прижиганий и тем самым вывести из строя тысячи паразитарных сосудов. Эта ювелирная, кропотливая работа.

лечение лазеромТеперь о глаукоме. Это тяжелое заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления. Каков его механизм? В нормально функционирующий глаз постоянно поступает жидкость — примерно пять кубических миллиметров в секунду. Отток происходит по 20—30 канальцам, диаметр каждого из которых от пяти до двадцати микрон. Стоит этим капиллярам хотя бы немного сузиться, внутри глаза неизбежно повышается давление. Путей для расширения канальцев пока не видно, и логика подсказывает иное решение — пробить новые. На первом этапе пробовали подобные отверстия прожечь (с помощью того же аргонового лазера), и вообще-то положительный эффект был получен — отток жидкости улучшился. Но это можно считать лишь полумерой.

 

Тогда решили применить иной лазер, излучающий свет исключительно короткими импульсами. Длительность и мощность импульсов были подобраны так, что место падения луча не успевало прогреться. В результате отверстия получались не прожиганием, а как бы пробиванием. Первые опыты были проведены на обезьянах. После того как стало ясно, что желаемый эффект в большинстве случаев достигается, и притом без каких-либо отрицательных побочных явлений, метод был перенесен в клинику.

При некоторых опухолях, используя лазерный луч в качестве «монтажного инструмента», в глаз можно встроить искусственный зрачок. При катаракте врачи удаляют естественный хрусталик, вернее, то, что осталось от него, а вместо него берут искусственную линзочку и с помощью луча в нескольких точках надежно прикрепляем ее к глазу.

Чудодейственный аппарат в офтальмологии выполняет функции хирургического ножа, своеобразного дырокола, выступает в роли сварщика биологических тканей.

Просмотры:

1135

Понравилась статья? Поделитесь ссылкой с друзьями:

Комментарии

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Оставить комментарий

закрыть
Мы в Вконтакте