Ларингит у ребенка

Ларингит у детей

Ларингит, еще называемый «ложным крупом», из-за сходства картины с крупом настоящим, дифтерийным, случается и у детей, и у взрослых.

Это воспаление тканей подсвязочного пространства гортани, затрагивающее и сами голосовые связки. У взрослых зачастую проявляется только осиплостью голоса и незначительным кашлем с легким недомоганием.

У детей, особенно младшего возраста, картина совершенно иная и значительно более тяжелая.
Это как раз тот случай, когда размер имеет значение. Взрослые крупнее и гортань у них — больше. Даже при сильном воспалении гортани и отеке голосовых связок и подсвязочного пространства голосовая щель полностью не закроется. И доступ воздуха остается свободным.

Ларингит у детей до года

Отекая, слизистая гортани закрывает просвет дыхательного горла в области связок, сами связки воспалены и отечны, а горлышко-то маленькое. Глотать – больно. Есть и даже пить – больно. И дышать становится трудно, а случается, что и невозможно.

Приступ ларингита, или, ларингостеноза, его еще называют «круп», как правило осложняет течение ОРВИ и некоторых других болезней верхних дыхательных путей. Возникает он чаще у детей от 3-х лет и старше, но может случится и у годовичка, и у первоклассника — из-за индивидуальных особенностей ребенка.

Начинается приступ как правило внезапно. На фоне обычной «простуды» голос становится сиплым, или может пропасть вовсе, малыш плачет беззвучно. Кашель имеет характерный звук, очень похожий на собачий лай. Дыхание становится затрудненным и свистящим на вдохе.

Происходит это чаще ночью, из-за того, что трудно дышать, ребенок просыпается и старается сесть. Иногда упираясь при этом ручками, как больные в приступе астмы, в постель. Дышит тяжело, с трудом, всей грудью, ребра «ходят ходуном», раздуваются крылья носа, дышит все, что можно. Вся дополнительная мускулатура работает, стараясь обеспечить недостающий кислород. Зрелище пугающее и тревожное.

Ларингит у детей лечение

Помощь ребенку в этой ситуации нужна немедленно. Дожидаться утра и прихода педиатра с поликлиники — чревато большими неприятностями. Поэтому оказываем первую помощь самостоятельно, одновременно набирая «03».

В качестве первой помощи необходим теплый увлажненный воздух. Идеальное решение — ультразвуковой ингалятор с физраствором. Если приступ не впервые, то можно добавить те лекарственные растворы, которые назначал врач раньше и которые помогали справиться с проблемой. В первый раз лучше ограничиться физиологическим раствором до приезда бригады «скорой помощи».

Для детей постарше годятся и косметические паровые ингаляторы, малышей они скорее всего напугают.

Если ингалятора нет — годится ванная комната. Горячую воду пустить в ванну или раковину, и пусть набирается и парит. Очень неплохо помогает «попарить ножки» — горячая ножная ванна, но нужно быть очень осторожным и впопыхах не ошпарить ребенка.

Если и ванной комнаты нет — можно устроить «палатку», накрыв детскую кроватку плотной тканью и поставив под нее емкость с горячей водой — опять-таки так, чтобы малыш не ошпарился! Развесить по батареям мокрые простыни — совет довольно частый, но это мало поможет, разве что комнатка совсем мала, а батареи очень горячие. В общем — устроить парную любыми доступными средствами.

Ни в коем случае нельзя выносить малыша на холодный воздух! Ни на балкон, ни на улицу. Выходя из квартиры с бригадой «скорой помощи», если требуется госпитализация — а она, как правило, требуется — прикрыть рот ребенка шарфом, платком, чем угодно. Потому что 1-2 вдоха холодного — особенно зимнего — воздуха способны привести к ларингоспазму ( сжатию голосовой щели) с полным перекрытием доступа воздуха даже на фоне лечения, проведенного медиками.

Иногда родители детей, уже побывавших в «ларингитном» отделении инфекционной больницы — а ОРВИ, причина всего этого является самой настоящей инфекцией — от госпитализации отказываются. Чисто по человечески их понять можно. Ночь. Утром на работу. В прошлый раз увезли, на стационарном ингаляторе раздышали, до утра понаблюдали и отпустили домой.

Отказ от госпитализации в такой ситуации — ваше право. И огромный риск для ребенка.

После отъезда «скорой помощи» приступ может внезапно и ужасно повториться. Бригады «скорой » не всегда есть на месте. И беда, которой не ждали, может произойти. Бывает, медики успевают на крайне тяжелый приступ, когда лекарства уже бессильны, и в ход идут чисто механические средства. Та самая пугающая «трубочка в горло», интубация, а иногда — трахеотомия.

Не доводите до этого! Обращайтесь вовремя. Предлагают ехать в больницу — собирайте вещи. Ларингит — осложнение опасное и непредсказуемое. Не давайте ему шанса причинить серьезный вред вашему малышу.
Будьте внимательны и ответственны, и вам никогда не придется пожалеть об этом.

Зачем нужны прививки? 5 вопросов про прививки

1. Почему врач перед прививкой измеряет температуру? Прививки не делаются при любых острых процессах в организме. Главное противопоказание — повышенная температура тела, поэтому, перед тем как ввести какую-либо вакцину, вам должны выдать градусник. Кстати, если в доме кто-то болен ОРВИ, это повод отложить прививку.

2. можно ли привиться срочно? Для выработки стойкого иммунитета к инфекциям может понадобиться несколько доз вакцины и почти всегда некий запас времени, порой довольно большой — например на полный курс вакцинации от гепатита В нужно около четырех месяцев. Поэтому, лучше привиться заранее, не экстренно, не перед отъездом на дачу ( это часто бывает в случае, например, с клещевым энцефалитом), а заранее.

3. Надо ли готовиться к прививке? За день до вакцинации, а также в течение трех дней и после лучше не посещать места большого скопления людей, чтобы не подхватить ОРВИ, развитие которой может совпасть с прививкой. Обычно этим и объясняются ситуации типа «привился и сразу заболел». То есть человек заболевает, например, гриппом и не от противогриппозной вакцины, а параллельно — когда прививка еще не дала иммунитет.

4. Можно ли прививаться сразу от нескольких заболеваний? Прививки вполне можно и нужно сочетать друг с другом, то есть за один день провести вакцинацию от нескольких инфекций. Сейчас детям вводят в основном многокомпонентные вакцины — например от столбняка, коклюша, дифтерии, полиомиелита, гепатита В и гемофильной инфекции.

5. Почему детей начинают прививать так рано? Делается это по многим причинам. Во-первых, из-за того, что чем меньше ребенок, тем опаснее для него некоторые инфекции — например коклюш. У врачей есть такая поговорка: самое тяжелое время жизни — первый год, из первого года — первый месяц, из первого месяца — первый день. Во — вторых, это связано с особенностями детского иммунитета — он незрелый, но более активный. Чем старше ребенок, тем хуже он воспринимает вакцинацию и тем менее адекватно его организм отвечает на прививку.